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環(huán)境與生活雜志:?jiǎn)⒌檄h(huán)境主動(dòng)請(qǐng)纓戰(zhàn)醫(yī)廢
發(fā)布:2020/5/21 |瀏覽:3951

《環(huán)境與生活》雜志5月21日訊 疫情期間,湖北各大醫(yī)院醫(yī)廢暴增,原有處理能力明顯無(wú)法應(yīng)對(duì)以確保日產(chǎn)日清,啟迪環(huán)境馳援武漢抗疫工作隊(duì)在抵達(dá)武漢后,是如何迅速開展工作的?其中遇到了哪些困難,又是如何解決的?《環(huán)境與生活》雜志記者于5月9日采訪了啟迪環(huán)境固再中心副總經(jīng)理趙燕妮。


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2月11日,啟迪環(huán)境馳援武漢的醫(yī)廢應(yīng)急處置工作隊(duì)剛剛抵達(dá)武漢,就開始研究場(chǎng)地布置方案。(本文供圖:房建忠)


主動(dòng)請(qǐng)纓是因?yàn)橛械讱?/span>


回憶起這次馳援湖北,投身到武漢戰(zhàn)疫第一線的醫(yī)療廢物無(wú)害化處理,趙燕妮還是有點(diǎn)小激動(dòng),“從春節(jié)前到疫情期間,我們公司醫(yī)廢處置業(yè)務(wù)板塊的同事都沒休息,大家都一直關(guān)注著武漢第一線的疫情。隨著武漢確診病例持續(xù)增加,醫(yī)療廢物每日產(chǎn)生量越來(lái)越大,我們希望從專業(yè)角度為武漢戰(zhàn)疫貢獻(xiàn)一份力量。2月7日,公司連夜開始策劃編制馳援方案、動(dòng)員組建團(tuán)隊(duì)并確定相關(guān)負(fù)責(zé)人、組織協(xié)調(diào)設(shè)備、與湖北省生態(tài)環(huán)境廳相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)溝通,分頭開始啟動(dòng)。在武漢市生態(tài)環(huán)境局回函同意我們馳援以后,我們兵分三路,從北京、內(nèi)蒙、山東三個(gè)不同地方自駕出發(fā),于2月11日抵達(dá)武漢并集結(jié),共有11人參加馳援?!?/span>


當(dāng)初主動(dòng)請(qǐng)纓到戰(zhàn)疫第一線去,趙燕妮和記者解釋了她的思考,“我自己的專業(yè)就是環(huán)境工程,畢業(yè)后一直從事危廢醫(yī)廢處理處置相關(guān)工作,對(duì)全面做好這項(xiàng)工作有底氣,也有自信。另外,目前特殊時(shí)期,人員的安全防護(hù)方面會(huì)是重中之重,專業(yè)的人去總比非專業(yè)的人更多一份保障,同時(shí)作為一名生態(tài)環(huán)境行業(yè)從業(yè)者,更應(yīng)在緊急關(guān)頭往前站一步?!?/span>


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醫(yī)廢應(yīng)急處置工作隊(duì)在武漢江夏第一人民醫(yī)院的醫(yī)療廢物應(yīng)急處置設(shè)備


那么,設(shè)備落地選址又是如何考慮的呢?趙燕妮解釋:“我們最開始去了武漢金銀潭醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)踏勘,但那邊場(chǎng)地條件并不適合設(shè)備落地及開展日常運(yùn)營(yíng)操作。經(jīng)過綜合考慮,設(shè)備最終落地到武漢市江夏區(qū)第一人民醫(yī)院內(nèi)污水處理站的邊上,也是貼近醫(yī)院出口的位置。場(chǎng)地確定以后,設(shè)備也即將抵達(dá)武漢。下午5點(diǎn)設(shè)備到場(chǎng)開始吊裝、我們連夜開始安裝,在2月12日安裝完畢,接著開始設(shè)備調(diào)試?!?/span>


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醫(yī)廢應(yīng)急處置工作隊(duì)在武漢江夏第一人民醫(yī)院的應(yīng)急處置現(xiàn)場(chǎng)


一個(gè)配電箱配件成大難題


不過,過程也不是那么輕巧,“在整體過程中碰到最大的問題,是我們對(duì)武漢戰(zhàn)疫封城期間的物資籌備困難,估計(jì)不足。當(dāng)時(shí),因?yàn)槲覀兊脑O(shè)備也是臨時(shí)緊急調(diào)過去的,差一個(gè)配電箱配件,武漢當(dāng)時(shí)所有的店鋪都不開,當(dāng)時(shí)為了找配電箱里面缺的配件,確實(shí)是折騰了好大一圈?!彼€補(bǔ)充說(shuō),“從13日開始試運(yùn)營(yíng),設(shè)備在投用以后,又經(jīng)歷了大風(fēng)、下雨、下雪、降溫等惡劣天氣條件,給我們的現(xiàn)場(chǎng)運(yùn)營(yíng)增加了不少難度。不過,從2月13日到4月9日撤場(chǎng),除了設(shè)備有兩次停機(jī)維修保養(yǎng),基本上設(shè)備都是連續(xù)運(yùn)行的?!?/span>


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2月21日,啟迪環(huán)境馳援武漢的醫(yī)廢應(yīng)急處置工作隊(duì)的一名隊(duì)員在檢查醫(yī)廢包裝。


針對(duì)公眾關(guān)心的疫情期間醫(yī)廢暴增問題,趙燕妮說(shuō):“以江夏區(qū)第一人民醫(yī)院為例,非疫情期間,每天產(chǎn)生的醫(yī)療廢物大約是15桶,我們到達(dá)的時(shí)候,每天已經(jīng)達(dá)到了80多桶,外運(yùn)處理的量又很少,因?yàn)槟菚r(shí)整個(gè)武漢市各大醫(yī)院的醫(yī)廢暴增,翻了好多倍。所以,武漢市既有的醫(yī)廢處理設(shè)施是忙不過來(lái)的。醫(yī)院的暫存庫(kù)也都堆滿了。”


“我們?cè)O(shè)備處理能力是每天1.5噸,總共處理的醫(yī)療廢物大概是50多噸。一開始,我們的設(shè)備甚至是24個(gè)小時(shí)運(yùn)行,一直到3月10日左右,隨著疫情逐步得到控制,醫(yī)廢產(chǎn)量也漸漸下降,再加上武漢市在2月中下旬開始采取很多措施,比如說(shuō)建立臨時(shí)暫存庫(kù),增加了像我們這樣的移動(dòng)處置裝備,處置能力確實(shí)得到了一個(gè)提升。”


那么,在工藝流程方面,又是如何考慮、選擇的呢?趙燕妮講解:“像一般情況下醫(yī)療廢物,如果采用這種非焚燒類工藝流程,可以先滅菌,再破碎毀形,也可以先破碎毀形再滅菌。我們本著謹(jǐn)慎原則,在醫(yī)廢送到處置點(diǎn)以后,我們選擇先滅菌,再破碎,在處理流程的最前端先實(shí)現(xiàn)滅絕,把二次傳染的風(fēng)險(xiǎn)降到最低,再進(jìn)行后續(xù)的正常破碎?!?/span>


選用高溫蒸汽工藝大有講究



在具體技術(shù)的選擇上,趙燕妮耐心解釋:“非焚燒類的技術(shù)我們有高溫蒸汽滅菌、微波。這一次選用的是高溫蒸汽,主要是考慮到它的滅菌效果更好,設(shè)備的穩(wěn)定性、自動(dòng)化程度較高。焚燒類技術(shù)雖然處理效率高,但是焚燒類設(shè)備的系統(tǒng)比較復(fù)雜,操作工作強(qiáng)度大,病毒二次傳染的概率大,而且焚燒設(shè)備的煙氣凈化系統(tǒng)不是很穩(wěn)定,故障率高,環(huán)保排放達(dá)標(biāo)難度更大。從后期設(shè)備的連續(xù)穩(wěn)定運(yùn)行、排放達(dá)標(biāo),我們最終選用高溫蒸汽工藝,從現(xiàn)場(chǎng)最終的情況來(lái)看,也確實(shí)是比較有保障的?!?/span>


趙燕妮坦言,啟迪環(huán)境多年來(lái)專業(yè)運(yùn)營(yíng)危廢、醫(yī)廢的處理,相關(guān)管理制度等都很成熟了,現(xiàn)場(chǎng)運(yùn)營(yíng)人員的思想素質(zhì)、技術(shù)水平,都是按高標(biāo)準(zhǔn)去選擇精英隊(duì)員,這些也為這次馳援武漢取得成功提供了保障。


新冠肺炎病毒是一種很罕見、特殊、狡猾的病毒,它的潛伏期較長(zhǎng),但是趙燕妮介紹,其處理技術(shù)與對(duì)待其他醫(yī)廢沒太大不同,只是殺菌滅菌的時(shí)候更加嚴(yán)格。



移動(dòng)式設(shè)備貴在能應(yīng)急


為什么要用移動(dòng)式的處理設(shè)備?趙燕妮強(qiáng)調(diào):“目前,平??隙ㄊ菦]必要的,但原有固定的設(shè)施處置能力不夠,沒法及時(shí)、全部清運(yùn)并妥善處理,在這種情況下,要提升應(yīng)急的處置能力,移動(dòng)式設(shè)備就地?zé)o害化處理是非常好的一支補(bǔ)充力量?!?/span>


在武漢兩個(gè)多月,處理的醫(yī)廢更多的是防護(hù)類物資,像大量的口罩、防護(hù)服、醫(yī)用手套,病人用過的枕頭、被褥,包括隔離病房的剩飯剩菜都屬于醫(yī)廢。趙燕妮說(shuō):“對(duì)醫(yī)療廢物采用高溫蒸汽滅菌處理后,它的形狀沒變,但是已經(jīng)達(dá)到無(wú)害化了。我們先滅菌,再破碎,更重要的是為了毀形,防止非法的再次利用,破碎完出來(lái)的物料,從本質(zhì)上已經(jīng)等同于生活垃圾了,屬于一般的固體廢物。”



幾種主流工藝各有利弊


5月10日,《環(huán)境與生活》記者又采訪了啟迪環(huán)境固再中心危廢醫(yī)廢事業(yè)部副總經(jīng)理兼技術(shù)總監(jiān)房建忠先生。


房建忠向記者介紹了此次戰(zhàn)疫所采用的技術(shù)、設(shè)備、工藝房建忠說(shuō):“我們公司服務(wù)的區(qū)域比較廣,除了武漢,啟迪環(huán)境還參與多座城市在疫情期間的醫(yī)廢處理,比如宜昌、淮南、宿州、亳州、佳木斯等。這些城市各有特點(diǎn),所以也用了不同類別的工藝、設(shè)備和技術(shù)。高溫?zé)峤?、焚燒、高溫蒸汽蒸煮,還有微波消毒等工藝,我們都有應(yīng)用,比如我們這次支持通遼和滿洲里戰(zhàn)疫的應(yīng)急處置設(shè)備,就選了微波消毒工藝,在武漢的應(yīng)急設(shè)備和佳木斯的醫(yī)廢處置設(shè)備,采用的是高溫蒸煮工藝。在宜昌、宿州、淮南等地,采用的是高溫?zé)峤夥贌?。我們都是根?jù)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)廢特點(diǎn)和產(chǎn)量,來(lái)確定用哪些工藝。最主要的是,目前我們用到的這幾種工藝都能有效地消滅醫(yī)療廢物中可能存在的病毒病菌等,這也是第一要?jiǎng)?wù)。”


房建忠還介紹了高溫?zé)峤夤に?,“淮南單純是用高溫?zé)峤狻8邷責(zé)峤夤に囉袃蓚€(gè)室,第1個(gè)室叫熱解室,第2個(gè)是叫二燃室。熱解室里面控制在750到850攝氏度之間,出來(lái)的大部分是可燃性氣體,這些氣體再進(jìn)入二燃室充分富氧燃燒,這種工藝的好處是燃燒得比較均勻、徹底,工況穩(wěn)定,煙氣溫度、流量等波動(dòng)相對(duì)較小?!?/span>



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啟迪環(huán)境馳援武漢的醫(yī)廢應(yīng)急處置工作隊(duì)引起了江蘇省醫(yī)療支援隊(duì)一位院內(nèi)感染管理負(fù)責(zé)人的注意。2月21日上午9點(diǎn),兩位感染控制專業(yè)的大夫(圖中穿紅色上衣的兩位)來(lái)到醫(yī)廢處置現(xiàn)場(chǎng),非常耐心地邊講邊示范防范細(xì)節(jié)。沒有邀請(qǐng),沒有安排,這兩位大夫只是看到了啟迪環(huán)境這群人,就主動(dòng)過來(lái)做防護(hù)指導(dǎo)。


隨后,房建忠對(duì)這幾種工藝的優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行了比較,他解釋:“高溫蒸煮和微波只是滅毒和毀形,適當(dāng)?shù)販p少了醫(yī)廢的體積;焚燒工藝做得比較徹底,無(wú)害化和減量化的效果特別明顯。疫情期間的醫(yī)療垃圾密度低、體積大,醫(yī)護(hù)人員廢棄的隔離衣、防護(hù)服在機(jī)器破碎時(shí)容易發(fā)生纏繞,這些特征不利于毀形,也不利于高溫蒸煮設(shè)備單位處置量的提升。但因?yàn)槊芏鹊停康?,熱值高,比較有利于焚燒。”


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4月初,啟迪環(huán)境馳援武漢的醫(yī)廢應(yīng)急處置工作隊(duì)的11名勇士在設(shè)備關(guān)閉前集體合影。前排左一為房建忠,前排中間為趙燕妮。


哪一種工藝更有前途?



《環(huán)境與生活》記者又問房建忠,那究竟哪種工藝技術(shù)未來(lái)會(huì)應(yīng)用得更多?房建忠仔細(xì)分析:“這不好一概而論。如果單純從技術(shù)和對(duì)醫(yī)廢的終端徹底處置來(lái)說(shuō),一座城市的醫(yī)廢日均產(chǎn)生量如果在5噸以上,從技術(shù)和適應(yīng)性上說(shuō),高溫焚燒是最直接、處理最徹底、最適合的一種工藝。1000攝氏度以上的高溫會(huì)讓全部有機(jī)物焚毀后變成煙氣,焚毀率高,灰渣產(chǎn)生率20%左右,體積減少了80%左右,廢渣也便于處理。但是,焚燒技術(shù)的門檻高、投資高,不適合醫(yī)廢規(guī)模小的小城市。醫(yī)廢日均產(chǎn)生量在3噸及以下的城市,我建議用高溫蒸煮的工藝比較好。如果醫(yī)廢的含水率適當(dāng),狀態(tài)相對(duì)均勻,產(chǎn)生量不是特別高,則比較適合用微波消毒工藝?!?/span>


靈活調(diào)整工藝流程


房建忠強(qiáng)調(diào),疫情期間的首要任務(wù)是把醫(yī)療垃圾無(wú)害化,在設(shè)備和運(yùn)營(yíng)技術(shù)方面,啟迪環(huán)境進(jìn)行了以下幾點(diǎn)創(chuàng)新和整改。第一,在保證設(shè)備核心功能點(diǎn)的前提下,盡量簡(jiǎn)化工藝環(huán)節(jié)。疫情期間,大部分醫(yī)廢是隔離衣、防護(hù)服和少量的藥品和針具,但是醫(yī)廢產(chǎn)量又成倍增加,在武漢應(yīng)急處置項(xiàng)目上,他們選擇把工藝末端毀形工藝去掉,消毒后直接由市政部門專車收集與生活垃圾協(xié)同焚燒,整個(gè)生產(chǎn)周期相當(dāng)于減少了約一半。第二,根據(jù)疫情期間醫(yī)廢熱值高、密度低、體積大這個(gè)特點(diǎn),在其他焚燒項(xiàng)目他們還對(duì)設(shè)備系統(tǒng)進(jìn)行了運(yùn)行模式調(diào)整,重新核實(shí)和調(diào)整進(jìn)料頻率,供風(fēng)方式,提高單位時(shí)間的進(jìn)料量,延長(zhǎng)了設(shè)備的穩(wěn)定運(yùn)行周期,保證醫(yī)廢的焚毀率以及煙氣參數(shù)達(dá)標(biāo)。



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啟迪環(huán)境的醫(yī)療廢物應(yīng)急處置設(shè)備最終落地到武漢市江夏區(qū)第一人民醫(yī)院內(nèi)污水處理站的邊上,這是2月21日,設(shè)備正處于運(yùn)行狀態(tài)。




提到設(shè)備的優(yōu)化和靈活調(diào)整,房建忠還說(shuō)道:“在疫情期間,因?yàn)檠b醫(yī)療廢物的箱子采購(gòu)源多樣,不同生產(chǎn)廠家的周轉(zhuǎn)箱存在局部不統(tǒng)一,對(duì)自動(dòng)化的生產(chǎn)線造成很大干擾,我們就對(duì)處理系統(tǒng)的后臺(tái)程序進(jìn)行優(yōu)化和調(diào)整,并適當(dāng)調(diào)整傳感器的動(dòng)作范圍,使它更適應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)上限或下限的包裝形式?!?/span>


那么,疫情期間和非疫情期間對(duì)設(shè)備工藝的需求是否有所不同?對(duì)此,房建忠耐心解釋:“疫情期間,在應(yīng)急處置中我們核心的任務(wù)就是無(wú)害化滅菌、消毒。非疫情期間,定點(diǎn)的醫(yī)療廢物處置點(diǎn)則是要實(shí)現(xiàn)無(wú)害化、減量化,兼顧資源化,實(shí)現(xiàn)運(yùn)營(yíng)規(guī)范,環(huán)保達(dá)標(biāo)。